У вас появилась папиллома (информация и действия)
Врач-дерматолог Юлиана Шиян
Сегодня разбираем реальные вопросы и страхи, которые мешают вам жить спокойно. Увидев на коже или слизистой непонятный нарост, человек сразу начинает гуглить и пугаться. Папилломы - мягкие выпуклые бугорки цвета кожи или коричневого цвета на шее, на веках, в подмышечных областях, под молочными железами не имеют связи с вирусом папилломы человека (ВПЧ) А уж интернет умеет напугать! Здесь я напишу коротко и отвечу на страхи моих пациентов.
Для записи на удаление папиллом - тел: +7(499)113-09-00 или мессенджер. Задайте вопрос администратору клиники!
Эти элементы не опасны (никогда не переродятся в рак кожи), не заразны. Для уменьшения путаницы, их правильнее называть мягкими фибромами
Откуда берутся папилломы и чем причина их появления?
Современной медицине, это доподлинно неизвестно.
Но мы точно знаем факторы, которые увеличивают риск появления «папиллом» на теле:
- - Наследственная предрасположенность
- - избыточная масса тела
- - Возраст 35+
- - Сахарный диабет 2 типа
А как же вирус папилломы человека?
ВПЧ вызывает другие образования: генитальные кондиломы, вульгарные бородавки.
Что подразумевают под папилломой?
Папиллома — это мягкая фиброма, похожая на вырост телесного цвета на коже. Папиллома появляется чаще всего на лице и в складках тела: подмышки или ягодицы. Это небольшое доброкачественное разрастание клеток кожи (бывает до 1 см). Вырастает из плоского эпителия (верхнего слоя кожи или слизистой оболочки). Может возникать на всех (слизистых) участках кожи, напоминая бородавку в виде цветной капусты или бородавку на ножке. Если много папиллом расположены близко друг к другу, это называется папилломатозом.
Папилломы, на самом деле, вовсе не бородавки. Они относятся к так называемым фибромам. Это разрастания определенных клеток соединительной ткани - фибробластов. Специалисты различают разные типы фибром.
Существует твердая фиброма. Это толстая опухоль, пигментация которой может меняться от нормального цвета кожи до коричневого. Она расположена непосредственно под эпидермисом и распространяется на соединительную ткань.
Жесткие фибромы тоже являются доброкачественными. В большинстве случаев, это просто косметическая проблема. Риск перерождения папилломы в злокачественную, очень низок.
Заметка на полях
Мягкие фибромы называют папиллломами. Врачи используют этот термин для обозначения доброкачественных новообразований в соединительной ткани. Такие папилломы безвредны и не заразны. И обычно, не вырастают более 1 см. Папилломы могут беспокоить только тех, у кого они сильно заметны на теле в неприкрытых одеждой местах. В редких случаях они раздражают, когда мешают смыканию век. Тогда врач может рассмотреть возможность удаления.
Мягкие фибромы богаты клетками, но бедны волокнами. Их тканевая структура определяется рыхло-расположенными волокнами. Концептуально, это показывает рост фибромы в виде стебельчатой структуры - стебельчатой бородавки (папилломы).
Папилломы не представляют опасности для здоровья. Если они вас не беспокоят, вы можете оставить их в покое. Однако из-за своего внешнего вида они часто представляют собой косметическую проблему для многих людей.
Нет достоверных исследований частоты появления папиллом. Однако исследования показали, что Папилломы чаще возникают у людей с избыточным весом и у пожилых людей.
Симптомы папилломы:
На коже образуется шишка телесного цвета, размер которой может достигать 1 см. Папиллома растет только определенный период времени и после этого не меняется. Чаще всего это происходит на лице и в складках тела, таких как пах, подмышки или интимная область.
Стебельковые бородавки не обязательно должны иметь стебельчатую форму. Папилломы часто выглядят как небольшие образования ткани и широко располагаются прямо на коже. Они напоминают "цветную капусту!
Поверхность папиллом шероховатая и чешуйчатая. Папилломы немного темнее цвета кожи. Иногда на кончике бородавки можно увидеть небольшую черную точку. Размер папилломы может сильно различаться. Папилломы имеют размер всего несколько миллиметров. Однако, иногда они могут вырасти до одного сантиметра.
Папилломы предпочитают расти на мягкой кожной ткани. Поэтому чаще всего встречаются в этих частях тела:
- 🔸 в складках кожи
- 🔸 на голове, вокруг глаз
- 🔸 на шее и в подмышках
- 🔸 У женщин бородавки чаще всего растут в зоне декольте или под грудью.
Папилломы могут появляться поодиночке или стоять близко друг к другу - группами. Такие группы могут состоять из 30 отдельных ножковидных бородавок.
В зависимости от размера и расположения папиллом они иногда представляют неудобство:
- 🔸 Боль, вызванная натиранием одежды
- 🔸 Цепляются за украшения на теле
- 🔸 Можно задеть во время бритья
Причины появления папиллом:
Дело в том, что клетки соединительной ткани размножаются при образовании бородавок. Возраст может играть роль, папилломы чаще встречаются у пожилых людей. Пока точно неизвестно, почему клетки соединительной ткани размножаются и образуют стебельчатые бородавки. Однако, такие факторы, как пожилой возраст или ожирение, могут способствовать их развитию.
Развитие папиллом
Папилломы возникают в результате чрезмерного роста определенных клеток кожи — фиброцитов. Причина пролиферации этих клеток кожи пока не известна. Некоторые люди более склонны к появлению папиллом, чем другие. Было доказано, что у некоторых пациентов папилломы продолжают появляться даже после их удаления. Таким образом, очевидна наследственная предрасположенность к бородавкам. Однако, до сих пор окончательно не выяснено, существует ли эта предрасположенность на самом деле. В настоящее время известны некоторые факторы риска, которые способствуют усиленному росту фиброцитов и появлению папиллом.
- 🔸 плохая личная гигиена
- 🔸 небольшие повреждения жировой и соединительной ткани
- 🔸 обильное потоотделение
Диагностика папиллом
Папилломы не представляют опасности для здоровья. Тем не менее, любые быстро прогрессирующие изменения цвета кожи или резкий рост папиллом должны быть осмотрены врачом. Такие изменения могут иметь несколько причин, но не будут являться реальным признаком злокачественных изменений тканей.
Опытные врачи распознают папилломы с первого взгляда. Однако если у врача возникнут какие-либо сомнения или подозрения на злокачественное образование, он возьмет образец ткани. Тогда станет точно известно доброкачественное образование или нет.
Своим наметанным глазом врач с первого взгляда может определить, является ли образование папилломой. Если врач-дерматолог хочет поближе рассмотреть пораженные участки кожи, он иногда проводит осмотр под дерматоскопом. Прибор применяют, когда врач не может невооруженным глазом точно оценить наличие папилломы. Дерматоскоп представляет собой инструмент с увеличительным стеклом и источником света, который врач помещает непосредственно на кожу.
Когда следует обратиться к врачу, если у вас появились папилломы?
Даже если папилломы вырастут до определенного размера и останутся такими и далее, они не исчезнут сами по себе. В случае с папилломами обычно беспокоит только их внешний вид. В принципе, всегда имеет смысл проверить изменения кожи у врача. Он сможет подтвердить диагноз и посоветовать варианты лечения. Визит к врачу настоятельно рекомендуется, если:
- 🔸 Папиллома растет в видимом месте или мешает смыканию век
- 🔸 Папиллома воспалена или причиняет боль
- 🔸 Вы не уверены, является ли это папилломой
Лечение папилломы
Лечение обычно не требуется. Если папиллома находится в очень неудобном месте или мешает смыкаться веку, врач может её удалить. Врач может удалить папиллому с помощью льда, хирургической абляции или лазера. Если папиллома вас не беспокоит, обычно ничего делать дальше не нужно.
Важная рекомендация
Внимание: ни при каких обстоятельствах не пытайтесь удалить стебельчатую бородавку самостоятельно, привязав ее или чем-то подобным. У вас может возникнуть сильное кровотечение или воспаление. Не пытайтесь самостоятельно срезать папиллому. Внутри мягких фибром обычно имеется более крупный кровеносный сосуд. Срезание папилломы может привести к осложнениям в виде кровотечения и инфекции. Части папилломы могут остаться, а из-за травмирования ее тканевой структуры она может вырасти еще больше, чем раньше.
Классическая хирургия для удаления папиллом
Перед хирургическим удалением папилломы, врач дезинфицирует окружающую кожу. Процедура проводится под местной анестезией. Вид анестезии зависит от размера и расположения бородавки. Для очень маленьких образцов врач будет использовать охлаждающий спрей или анестезирующий крем. Однако ими можно достичь лишь очень ограниченного анестезирующего эффекта.
Врач вводит местный анестетик непосредственно в корень папилломы. Участки кожи под папилломой на короткое время немеют. В зависимости от формы и размера нароста врач удаляет ножковидную бородавку (папиллому). После удаления папилломы может остаться рубец. Однако при профессиональном удалении, он будет почти невидим. Увидеть рубец можно, только если внимательно присмотреться.
Криотерапия - удаление папиллом
Альтернативой является замораживание ножки бородавки - криотерапия. Криотерапия является популярным и многообещающим методом лечения настоящих бородавок.Для замораживания используется жидкий азот. Папиллому лечат с помощью холодного спрея или холодного зонда.
Она мгновенно замерзает и отмирает. В зависимости от размера нароста, папиллома отделяется от кожи сразу или через несколько дней. В случае более крупных папиллом может потребоваться повторить процедуру через некоторое время.
Удаление папилломы лазером
Существует вариант удаления папиллом с помощью неодимового лазера. Используется и для лечения обычных бородавок. Лазерный луч очень точно срезает бородавку на ножке прямо над здоровыми участками кожи. Это может вызвать кратковременную колющую боль. Врач должен сам решить, нужно ли делать анестезию пациенту или нет. Лазерная процедура, это очень быстрая форма удаления.
Электрокоагуляция для удаления папиллом
В последние годы всё большее распространение получила электрокоагуляция - процедура для удаления папиллом и настоящих бородавок. Врач нагревает папиллому за доли секунды с помощью тока высокой частоты. Это приводит к немедленному отмиранию папилломы. Она либо отпадает сразу, либо через несколько дней.
Одним из преимуществ является то, что рана немедленно закрывается и покрывается корочкой. Заживление приводит к полному исчезновению бородавки. Иногда на коже остаются остатки тканей папилломы, особенно в случае более крупных ножковых бородавок. Поэтому через некоторое время может потребоваться повторить процедуру.
Лечение мазями и кремами, как и при других видах бородавок, не оказывает никакого воздействия на папилломы. Это связано с тем, что они не вызваны вирусом и агенты, подавляющие вирус, не могут на них воздействовать.















